大门牙中间有缝隙可通过专业检查明确成因后干预，生理性缝隙（如儿童替牙期）可观察，病理性（如牙周病、牙齿畸形）或习惯因素（如吮指）导致的缝隙需针对性治疗，建议尽早到正规医疗机构评估。
一、生理性缝隙（生长发育相关）：儿童6-12岁替牙期、青少年生长发育期常因恒牙萌出顺序或颌骨发育差异出现暂时性缝隙，若缝隙随颌骨生长逐渐闭合（如＜2mm）且无牙齿拥挤，无需特殊处理，每6个月口腔检查即可，避免过早干预影响牙齿自然排列。
二、病理性缝隙（牙齿或牙周疾病）：牙齿邻面龋坏（牙缝处蛀牙）、牙周病（牙龈萎缩致牙根暴露）、牙齿外伤（如撞击导致门牙移位）等可引发缝隙。邻面龋坏需通过复合树脂充填修复，牙周病需基础牙周治疗（洁治、龈下刮治）控制炎症，严重牙齿错位或外伤需正畸或修复治疗，必要时结合根管治疗。
三、不良习惯导致的缝隙：长期吮指（儿童多见）、咬唇、吐舌等习惯使门牙受持续外力分开。儿童需家长引导纠正习惯，必要时使用口腔不良习惯破除器；青少年可通过正畸调整咬合关系，同时结合行为干预减少习惯对牙齿位置的影响，避免缝隙加重。
四、特殊人群处理建议：儿童（乳牙期缝隙无需干预，恒牙期缝隙＞2mm且持续存在需评估是否闭合，避免影响咀嚼及面部发育）；孕妇（孕期激素变化易加重牙龈炎症，优先基础口腔清洁，缝隙处理需在口腔医生指导下进行，避免孕期用药风险）；老年人（多伴牙周组织退化，处理需兼顾高血压、糖尿病等基础疾病，优先保守治疗，如牙周固定改善功能，必要时通过树脂贴面或全冠修复）。
