孢子阳性通常提示存在真菌或特定微生物的感染或定植，主要通过接触传播、呼吸道吸入、内源性扩散、医源性操作及易感人群自身因素引发。
一、外源性接触传播
皮肤癣菌（如红色毛癣菌）通过接触污染的衣物、毛巾、鞋袜或潮湿环境（如浴室、泳池）传播，尤其皮肤破损或多汗者易感，可引发体癣、手足癣等浅表感染，共用私人物品或公共设施是重要传播途径。
二、呼吸道吸入感染
曲霉菌、青霉菌孢子广泛存在于空气、霉变物质中，免疫力低下者（如长期吸烟者、慢性肺病患者）吸入后可引发肺炎、支气管曲霉病，长期暴露于装修粉尘、粮仓霉变环境者风险显著升高。
三、内源性定植与扩散
念珠菌等真菌常定植于健康人皮肤、口腔、胃肠道，当免疫力下降（如糖尿病、长期用激素）或菌群失衡时，可大量繁殖并入侵脏器，引发念珠菌性阴道炎、尿路感染、甚至全身性感染（如念珠菌血症）。
四、医源性感染途径
长期使用广谱抗生素破坏菌群平衡，或留置导管、手术等操作可能引入真菌孢子（如念珠菌），需加强无菌操作与环境消毒（如紫外线消毒病房、定期清洁器械），降低院内感染风险。
五、特殊人群易感因素
糖尿病、HIV/AIDS、免疫抑制剂使用者因免疫力低下易感染；孕妇、婴幼儿皮肤黏膜脆弱，接触污染物品后易发病；老年人皮肤干燥、基础疾病多，需注意预防皮肤癣菌感染。
预防关键：保持个人卫生，避免接触感染源；增强免疫力（如控制血糖、适度运动）；环境定期通风干燥，减少孢子暴露。感染后需在医生指导下规范治疗，勿自行用药。
