阻生智齿长出来一点能否拔除，取决于具体情况。若牙齿萌出位置异常、反复发炎、引起邻牙损伤或影响咬合，即使仅长出一点也建议拔除；若牙齿位置良好、无不适症状且无病变风险，可暂缓拔除，定期观察。
- 需拔除的情况
若阻生智齿萌出位置异常（如横向、倾斜生长），反复引发冠周炎、邻牙龋坏或牙根吸收，或导致咬合关系紊乱、口腔黏膜创伤，即使仅长出一点，也应尽早拔除。此类情况可能造成持续疼痛、感染扩散甚至邻牙损害，拖延治疗会增加拔除难度与并发症风险。
- 可暂缓拔除的情况
若阻生智齿完全埋伏于颌骨内，与邻牙无接触、无炎症症状，且牙体结构完整、无龋坏风险，可暂时观察。部分年轻患者智齿萌出空间不足时，可能随年龄增长出现自然萌出或位置稳定的情况，此时定期口腔检查（每6~12个月一次）即可。
- 特殊人群注意事项
孕妇需在孕中期（4~6个月）经口腔医生评估后决定是否拔除，避免孕期拔牙引发感染或早产风险；糖尿病患者需控制血糖稳定（空腹血糖≤8.8mmol/L），并提前告知医生，降低术后感染风险；儿童（12~16岁）若智齿萌出异常但无症状，建议由正畸医生或口腔外科医生评估是否需要干预，避免盲目拔除影响颌骨发育。
- 拔除前检查与准备
拔除前需拍摄口腔CT，明确智齿牙根形态、与下颌神经管及上颌窦的关系，制定个性化拔除方案。若存在急性炎症，需先进行抗感染治疗（如口服抗生素），待炎症消退后再拔除，以减少术后并发症。术后需遵循医嘱冰敷、避免剧烈运动、保持口腔卫生，预防干槽症或感染。
