脸上小颗粒可能由痤疮、粟丘疹、闭口粉刺、毛周角化症或皮脂腺增生等多种原因引起，需结合颗粒形态、位置及伴随症状判断。
痤疮相关丘疹/粉刺
多为毛囊皮脂腺炎症表现，红色炎性丘疹或白色闭口粉刺常见，与皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞及痤疮丙酸杆菌增殖相关。日常需温和清洁，避免油腻护肤品，可外用维A酸类药膏（如阿达帕林凝胶）调节角质代谢。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）需咨询皮肤科医生，眼周敏感区域慎用刺激性药物。
粟丘疹（脂肪粒）
眼周多见白色/淡黄色针尖状颗粒，源于皮肤微小创伤后角质堆积或皮脂堵塞，非脂肪堆积。建议由专业人员用无菌针挑除，或激光治疗。日常避免过度去角质，加强保湿防晒，减少眼周摩擦。特殊人群需注意操作安全性，孕妇哺乳期暂不处理。
闭口粉刺（闭合性粉刺）
毛囊口被角质覆盖形成白色小丘疹，与角质代谢异常、毛囊口堵塞相关。可外用含水杨酸/果酸的护肤品（如洁面产品），或维A酸类药膏，避免挤压以防感染。敏感肌需先局部试用，孕妇哺乳期避免使用维A酸类药物。
毛周角化症
多为遗传或代谢异常导致，表现为肤色/淡红色颗粒（似鸡皮疙瘩），常见于脸颊及上臂。日常用温和去角质产品（含水杨酸），配合尿素霜、维A酸类药膏改善。干燥皮肤者需加强保湿，儿童避免频繁去角质，以防皮肤屏障受损。
皮脂腺增生
随年龄增长多见，鼻周/额头常见淡黄色半球形丘疹，为皮脂腺良性增生。一般无需治疗，若影响美观可激光或电灼处理。特殊人群（老年人）建议专业评估治疗，孕妇哺乳期以观察为主。
