鼻窦炎多数情况下可以治好。急性鼻窦炎若及时规范治疗，通常1-2周可缓解；慢性鼻窦炎疗程较长，需3-12个月，部分患者可能反复发作。
- 急性鼻窦炎：由病毒或细菌感染引发，症状持续<12周。治疗以抗感染（如阿莫西林克拉维酸钾）、鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）为主，配合生理盐水冲洗鼻腔。多数患者经规范治疗可治愈，少数因延误治疗转为慢性。
- 慢性鼻窦炎：症状持续≥12周，常伴随鼻息肉或解剖结构异常。需长期管理，包括鼻用激素、大环内酯类抗生素（如阿奇霉素）、黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）。药物治疗无效者可考虑手术（如鼻窦切开引流术），术后需定期复查。
- 特殊人群注意事项：
- 儿童：优先非药物干预（如生理盐水洗鼻、蒸汽吸入），避免自行使用成人药物。2岁以下禁用口服抗生素，需在医生指导下用药。
- 孕妇：用药需谨慎，鼻用激素相对安全，口服药需严格遵医嘱。
- 老年人：合并糖尿病、免疫功能低下者易反复发作，需控制基础疾病，定期监测鼻窦情况。
- 预防复发策略：
- 避免接触过敏原（如花粉、尘螨）、烟雾及刺激性气体。
- 加强鼻腔清洁，每日用生理盐水冲洗1-2次。
- 规律作息，增强免疫力，减少感冒频率。
- 就医指征：
- 症状持续超过12周或加重；
- 高热、剧烈头痛、面部肿胀；
- 鼻涕呈黄绿色且带血；
- 视力下降、眼球活动受限（警惕并发症）。
及时规范治疗是关键，患者需与医生密切配合，根据病情调整方案，多数可有效控制症状，恢复生活质量。
