月经干净后一周出血（约月经周期第12-14天左右），多数为排卵期出血，是雌激素短暂下降引起内膜少量脱落，通常量少、持续1-3天，可自行缓解。但需警惕内分泌紊乱、妇科疾病或药物影响，持续或量大时应就医排查。
一、排卵期出血：育龄女性多见，月经规律者（周期28-30天）排卵期前后（第12-16天）出现，因雌激素短暂下降致内膜少量剥脱。表现为点滴出血或褐色分泌物，量<月经量，持续1-3天。青春期初潮后1-2年或围绝经期激素波动时也可能发生，一般无需治疗，注意休息即可。
二、内分泌波动或疾病：30岁以上女性、长期压力/熬夜者或有流产史者，可能因黄体功能不足（孕激素分泌不足）出现经前1周少量出血；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）也会影响激素平衡。需排查性激素六项（月经第2-4天查）及甲状腺功能，确诊后在医生指导下调整激素水平。
三、妇科疾病因素：子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤或宫颈息肉/炎症可能引发出血。息肉/肌瘤常伴经期延长、经量增多；宫颈炎症可能有性交后出血或分泌物异常。多次流产史、HPV感染史者需警惕，建议妇科超声（排查内膜/肌瘤）及宫颈筛查（TCT+HPV），明确病变后及时处理。
四、药物或生活方式影响：紧急避孕药、短效避孕药漏服或抗凝药物（如阿司匹林）可能导致突破性出血。紧急避孕药后3-7天易出现撤退性出血，短效避孕药漏服超12小时需补服；过度节食（BMI<18.5）、剧烈运动或吸烟会加重内分泌紊乱。青少年避免滥用激素类药物，育龄女性需规范用药，减少熬夜与压力。
