同房后总想上小便、次数增多，多数情况下与局部刺激、短暂生理反应或轻微感染相关，通常通过排尿、卫生护理等非药物方式可缓解，若持续超过24小时或伴随尿痛、发热等症状需及时就医排查病因。
- 生理性刺激：同房过程中性器官摩擦、局部充血会刺激尿道黏膜，尤其女性尿道短（约3-5cm）更敏感，导致短暂尿频，通常1-2小时内缓解。建议同房后立即排尿，避免尿液在膀胱停留引发不适。
- 泌尿系统感染：细菌（如大肠杆菌）可能随同房动作逆行进入尿道，引发尿道炎或膀胱炎，伴随尿急、尿痛、尿液浑浊等症状。需通过尿常规、尿培养确诊，优先多饮水（每日1500-2000ml）冲刷尿道，必要时遵医嘱使用抗生素。
- 心理性因素：焦虑、紧张情绪会放大尿意感知，尤其对排尿敏感者。建议同房前通过深呼吸、听舒缓音乐等放松，避免过度关注排尿感受，分散注意力可减轻症状。
- 盆底肌功能异常：多次分娩、年龄增长导致盆底肌松弛，或同房时肌肉紧张未放松，可能降低尿道闭合能力。老年女性、产后女性可通过凯格尔运动（收缩肛门与尿道肌肉，每次持续3-5秒，每日3组）锻炼盆底肌，改善控尿能力。
- 特殊人群风险：孕妇因子宫增大压迫膀胱，同房刺激可能加重尿频；糖尿病患者因血糖升高易诱发尿路感染，需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），同房前后用温水清洗外阴，避免穿过紧内裤。
