吸气性呼吸困难治疗以快速解除气道阻塞、改善通气为核心,异物需紧急取出,炎症/水肿优先用糖皮质激素,必要时建立人工气道,同时配合对症支持。
一、气道异物导致的吸气性呼吸困难:异物吸入时立即用海姆立克法急救(儿童头低足高叩击背部,成人腹部冲击),尽快送医;孕妇采取侧卧体位避免仰卧位风险,老年患者操作时需监测心率,儿童避免自行催吐;24小时内需通过支气管镜取出异物,防止窒息风险。
二、急性喉炎/喉头水肿导致的吸气性呼吸困难:病毒/细菌感染或过敏引发,儿童因气道狭窄更易进展。儿童优先雾化吸入糖皮质激素(如布地奈德),保持安静减少耗氧;成人可口服或注射糖皮质激素;孕妇需产科会诊评估药物安全性,老年患者需监测基础病控制情况,必要时联合吸氧。
三、支气管哮喘急性发作导致的吸气性呼吸困难:过敏原或感染诱发气道痉挛。立即脱离过敏原,使用沙丁胺醇气雾剂吸入,必要时吸氧;儿童需避免接触尘螨/花粉,随身携带急救药;老年患者需定期监测肺功能,停药前咨询医生;孕妇优先非药物干预,必要时评估药物对胎儿影响。
四、气道肿瘤或狭窄导致的吸气性呼吸困难:肿瘤或息肉压迫气道,儿童可考虑手术切除,成人根据体质选择放化疗或支架置入;老年患者需先评估心肺功能,避免手术风险;长期吸烟者需立即戒烟,减少气道刺激加重狭窄。
五、其他原因导致的吸气性呼吸困难:严重过敏反应需注射肾上腺素,气道创伤者需制动止血,感染需用广谱抗生素;过敏体质者避免接触已知过敏原,创伤患者需监测失血量,感染患者需留观至炎症指标正常。



