孕7个月（孕28周）终止妊娠需以严格医学指征为前提，无医学需求时不建议实施，因胎儿已具备存活能力，终止妊娠会显著增加母体及新生儿风险。
- 医学指征下的终止妊娠。孕7个月终止妊娠仅适用于危及母体或胎儿生命健康的紧急情况，如重度子痫前期经保守治疗无效、胎儿严重致死性畸形（如无脑儿）、胎盘早剥伴大出血等，需经产科、新生儿科等多学科会诊确认，遵循《妊娠合并症诊疗指南》规范执行。
- 非医学终止妊娠的风险。无医学指征终止妊娠会增加母体产后出血、感染、子宫破裂风险，新生儿因孕周不足28周可能面临早产儿视网膜病变、支气管肺发育不良等并发症。心理层面易引发抑郁、创伤后应激障碍，需重视产后心理干预及家庭支持。
- 胎儿健康评估的必要性。孕7个月需通过详细超声筛查胎儿结构畸形（如心脏、中枢神经系统），必要时行羊水穿刺排查染色体异常（如21-三体综合征），同时结合胎儿纤维连接蛋白检测、肺部成熟度评估，综合判断新生儿生存质量，避免盲目决策。
- 法律与伦理层面的考量。我国《母婴保健法》明确禁止非医学需要的孕晚期终止妊娠，此类行为可能触犯法律并承担民事或刑事责任。终止妊娠决策前需由伦理委员会评估，结合孕妇及家庭心理状态，避免因个体意愿忽视医学与法律规范。
- 特殊人群的应对建议。高龄孕妇（≥35岁）、有不良孕产史（如子宫破裂史）者，需提前进行多学科评估，优先采用保守治疗维持妊娠至安全孕周。存在严重妊娠并发症（如重度子痫前期）时，应在34周前密切监测，必要时终止妊娠以降低母婴风险。
