正常人无勃起功能障碍（ED）时服用西地那非（伟哥）存在明确风险，主要与药物副作用及对心血管系统的潜在不良影响相关，不建议非医疗目的使用。
一、无ED的健康男性服用风险：健康男性无需ED治疗时服用西地那非，药物可能引发头痛、面部潮红、短暂视觉异常（如视物模糊）等常见副作用，还可能导致血压骤降，尤其在同时饮酒或合用其他扩血管药物时风险显著增加。
二、特殊生理状态人群风险：老年男性（≥65岁）因心血管功能衰退，服用后血压下降风险更高，可能诱发心绞痛、心肌缺血；患有高血压、冠心病、心力衰竭等基础疾病者，药物的血管扩张作用会加重心脏负担，甚至引发严重心律失常。
三、药物相互作用风险：西地那非与硝酸酯类药物（如硝酸甘油）同服会导致严重低血压，甚至休克；与α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）合用需谨慎，可能引发血压过度降低；与葡萄柚汁同服可能增加血药浓度，加重副作用风险，需避免同时摄入。
四、非医疗滥用的其他风险：长期滥用可能导致身体对药物产生依赖，干扰自然勃起功能调节机制；过量服用会增加剧烈头痛、肌肉疼痛及肾功能异常风险；青少年（<18岁）生殖系统未发育成熟，使用可能干扰内分泌平衡，影响正常生理发育。
五、特殊人群温馨提示：患有低血压（收缩压<90mmHg）、视网膜病变（如色素性视网膜炎）者禁用；正在服用抗真菌药（如酮康唑）、大环内酯类抗生素（如红霉素）的患者，因药物代谢减慢，副作用发生率可能升高，需提前咨询医生；饮酒会增强药物扩血管作用，建议服药前24小时内避免饮酒，以降低血压波动风险。
