口腔单纯性疱疹主要使用抗病毒药物(如阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦)及对症支持治疗,多数患者在规范治疗后7-10天可自愈。
一、成人患者用药与护理
- 抗病毒药物:阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦,推荐在发病24小时内使用,可缩短病程、减轻症状,疗程通常5-7天。
- 局部护理:使用氯己定含漱液清洁口腔,避免刺激性食物;疼痛明显时可局部涂抹利多卡因凝胶缓解。
- 免疫调节:保证每日充足睡眠与水分摄入,避免熬夜及过度劳累,增强免疫力促进恢复。
二、儿童患者特殊用药原则
- 低龄儿童(2岁以下)不建议自行使用抗病毒药物,优先采用非药物干预(如冷敷减轻疼痛、温凉流质饮食)。
- 2岁以上儿童需在医生指导下使用阿昔洛韦,严格按体重计算剂量,避免自行增减用药量。
- 家长应每日观察口腔疱疹变化,若出现溃疡融合、持续高热或拒食超过2天,需及时就医。
三、孕妇患者用药安全规范
- 妊娠早期(前3个月)以局部护理为主(如生理盐水含漱),避免使用抗病毒药物。
- 妊娠中晚期若症状严重,可在医生评估后短期使用阿昔洛韦,权衡治疗必要性与胎儿风险。
- 孕期需保持口腔卫生,减少辛辣、酸性食物摄入,降低疱疹诱发因素。
四、并发症处理与特殊情况
- 继发细菌感染时(表现为溃疡处红肿、脓性分泌物),需经医生诊断后使用抗生素(如头孢类)。
- 避免触碰疱疹部位,防止病毒扩散或继发感染,接触后需及时洗手消毒。
- 广泛溃疡、高热不退或症状持续超过10天的患者,需就医接受静脉抗病毒治疗。



