皮肤抓后起疙瘩医学称“皮肤划痕症”，属于物理性荨麻疹，是皮肤受机械刺激后肥大细胞释放组胺，导致血管通透性短暂增加，血浆渗出形成风团的反应。
皮肤划痕症的核心机制
皮肤抓挠等机械刺激使皮肤局部肥大细胞活化，释放组胺等炎症介质，血管短暂扩张、通透性增加，血浆渗出形成红色或苍白色风团。特发性病例无明确诱因，可能与皮肤肥大细胞敏感性异常相关；症状性病例常继发于过敏、感染、精神压力或内分泌变化（如甲状腺疾病）。
典型表现与鉴别要点
典型表现为抓挠后1-3分钟内出现条状/片状风团，伴瘙痒，1-2小时内自行消退，消退后无痕迹；若风团持续超24小时或伴疼痛、发热，需警惕荨麻疹性血管炎等疾病。需与单纯皮肤瘙痒（无明显风团）、皮肤干燥或神经感觉异常鉴别，后者多无明确风团或消退后留色素沉着。
日常护理与特殊人群注意事项
①避免抓挠、摩擦，穿宽松棉质衣物；②皮肤干燥者用无香料保湿霜，减少热水烫洗；③饮食清淡，避免辛辣、酒精及海鲜等易致敏食物；④特殊人群：孕妇禁用抗组胺药（需遵医嘱），儿童防止过度抓挠，老年患者排查糖尿病、甲状腺疾病等基础病。
药物治疗与就医指征
首选第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定），可缓解症状（无服用指导）。出现呼吸困难、喉头水肿、风团持续超24小时或伴发热/关节痛时，需立即就医排查继发因素。
预防与长期管理
规律作息，避免熬夜；通过冥想、运动减压；记录发作诱因（如食物、环境），逐步规避；特发性患者可长期规律服用抗组胺药（遵医嘱），降低发作频率。
