手指骨折可通过疼痛、肿胀、畸形、活动受限、异常活动等典型症状初步判断，需结合受伤史与影像学检查确诊。
一、直接暴力导致的骨折：多因外力直接撞击手指，如挤压、砸伤。局部会迅速出现明显肿胀、剧痛，手指可能出现短缩或旋转畸形，触碰时有明显压痛，主动活动完全受限。此类骨折常伴随皮肤破损或皮下淤血，儿童骨骼柔韧性较高，可能仅表现为局部肿胀和活动疼痛，易被忽视。
二、间接暴力导致的骨折：如手指被牵拉、扭转或摔倒时手掌撑地，常见于中节指骨骨折。伤后手指出现疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，可能伴随手指向一侧偏斜，被动活动时可闻及骨擦音或感到异常活动。老年人因骨质疏松，轻微外力即可引发骨折，且症状可能不典型，需警惕隐匿性骨折。
三、开放性骨折：若骨折端穿破皮肤，伤口与外界相通，易引发感染。此时除上述症状外，伤口可见骨折断端或异物，局部红肿热痛明显，需立即就医清创处理。糖尿病患者因血液循环差，开放性骨折感染风险更高，愈合时间可能延长。
四、病理性骨折：由骨骼疾病（如骨肿瘤、骨质疏松）导致，无明显外伤史或轻微外力即可发生。表现为手指逐渐肿胀、疼痛，活动后加重，可能伴随原发病症状，如体重下降、发热等。长期使用糖皮质激素的患者需加强监测，预防病理性骨折。
特殊人群注意事项：儿童手指骨骺未闭合，骨折愈合快但易出现畸形，需及时复位固定；老年人骨质疏松患者骨折后应尽早进行抗骨质疏松治疗，预防再次骨折；糖尿病患者需严格控制血糖，以降低感染风险。无论何种情况，怀疑骨折时应尽快就医，避免延误治疗导致关节功能障碍。
