扁平疣和脂肪粒存在明显区别，主要体现在病因、临床表现及传染性等方面，二者可通过外观特征和医学检查明确区分。
一、病因与发病机制
扁平疣由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，常见类型为HPV-3型，皮肤黏膜微小破损（如搔抓、擦伤）是主要感染途径；脂肪粒因皮脂腺导管堵塞或角质层代谢异常导致，与皮脂分泌旺盛、清洁不彻底或长期使用厚重护肤品有关。
二、临床表现特点
扁平疣表现为肤色或淡褐色扁平丘疹，直径2-5mm，表面光滑，常群集分布或沿抓痕呈线状排列；脂肪粒为白色或淡黄色粟粒状颗粒，直径1-3mm，质地较硬，孤立存在，多见于眼周、额头等皮脂腺密集区域。
三、好发人群与风险因素
扁平疣多见于青少年，免疫力低下者（如长期熬夜、压力大）或皮肤敏感人群（如频繁去角质）易患病；脂肪粒无性别差异，长期使用眼霜、化眼妆或清洁不彻底者风险较高，20-40岁女性因眼部护理频繁更易出现。
四、诊断与鉴别要点
扁平疣通过典型外观和HPV感染史可初步诊断，皮肤镜检查可见血管扩张和角质增生；脂肪粒依据临床表现判断，需与粟丘疹（颗粒更硬）、汗管瘤（淡黄色半球形）鉴别，必要时皮肤科医师通过组织病理确诊。
五、治疗原则与干预措施
扁平疣优先非药物干预，如激光、冷冻治疗（青少年避免自行处理）；药物可选维A酸类外用制剂，需遵医嘱使用。脂肪粒可通过无菌针清、激光消融（眼周操作需专业医师），日常建议温和清洁，避免过度去角质。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）扁平疣治疗需评估风险，优先观察；脂肪粒建议调整护肤方式，减少厚重护肤品使用。
