头皮瘊子（疣）多由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，治疗需结合疣体类型、数量及患者情况，优先采用物理治疗，必要时联合外用药物或免疫调节手段。
明确诊断是关键
头皮“瘊子”多为寻常疣（HPV-2/4型）或扁平疣（HPV-3型），少数为丝状疣。需由皮肤科医生通过肉眼观察、病史询问排除脂溢性角化、皮肤赘生物等，必要时皮肤镜检查辅助鉴别。
物理治疗为首选方案
适合疣体较小（直径＜5mm）、数量少者：
液氮冷冻治疗：低温破坏疣体组织，术后局部会起水疱，需保持干燥、避免抓挠，结痂脱落需1-2周；
二氧化碳激光烧灼：精准去除疣体，止血效果好，需局部麻醉，术后严格防晒防色素沉着；
电灼术：适合带蒂或粗糙疣体，需严格消毒，术后涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星）防感染。
外用药物辅助治疗
适用于不宜物理治疗或多发疣体：
维A酸乳膏：剥脱角质，需坚持2-4周，避免接触正常头皮；
水杨酸软膏：腐蚀疣体，注意避免接触眼、鼻等黏膜；
干扰素凝胶：增强局部免疫，适合反复发作或辅助治疗，孕妇哺乳期禁用。
特殊人群治疗需谨慎
儿童：疣体多随免疫提升缓解，优先皮肤科温和治疗（如低能量冷冻），避免激光等创伤；
孕妇/哺乳期：禁用维A酸、氟尿嘧啶，可保守观察至产后；
免疫低下者（如HIV、长期用激素者）：需联合抗病毒治疗，避免自行用药。
术后护理与预防复发
治疗后避免搔抓，局部保持清洁干燥；若出现红肿、化脓，及时就医。日常减少头皮外伤，避免共用毛巾、梳子，降低交叉感染风险。
