线索细胞是阴道脱落表层细胞边缘呈锯齿状或模糊不清且表面覆盖大量加德纳菌及其他短小杆菌,是诊断细菌性阴道病重要依据,育龄女性检出线索细胞结合分泌物异常需考虑细菌性阴道病并维护微生态,妊娠期有线索细胞相关细菌性阴道病可能增加早产胎膜早破等不良妊娠结局风险需谨慎监测处理。
一、线索细胞的定义
线索细胞是一种阴道脱落的表层细胞,其特征为细胞边缘呈锯齿状或模糊不清,细胞表面覆盖大量加德纳菌及其他短小杆菌,导致细胞边缘不清晰。它是诊断细菌性阴道病(BV)的重要依据之一,通过阴道分泌物湿片检查可发现线索细胞。
二、线索细胞与细菌性阴道病的关联
临床中,线索细胞的检测对细菌性阴道病的诊断具有关键意义。当阴道分泌物中检出线索细胞,结合其他临床表现,如阴道分泌物有鱼腥味、阴道分泌物pH值升高(>4.5)等,可辅助诊断细菌性阴道病。正常阴道内以乳杆菌为主,维持阴道的酸性环境和微生态平衡,而当乳杆菌减少,加德纳菌等厌氧菌增多时,易出现线索细胞,破坏阴道微生态平衡。
三、不同人群中线索细胞相关情况的影响
(一)育龄女性
育龄女性若出现阴道分泌物异常(如增多、有异味等)且检出线索细胞,需考虑细菌性阴道病的可能,应进一步评估并采取相应措施维护阴道微生态。
(二)妊娠期女性
妊娠期女性若存在线索细胞相关的细菌性阴道病,可能增加早产、胎膜早破等不良妊娠结局的风险,因此需谨慎对待,密切监测并根据具体情况进行适当处理,以保障母婴健康。线索细胞的出现提示妊娠期阴道微生态处于失衡状态,需要关注阴道环境变化对妊娠过程的影响。