男人肾结石常见症状包括腰腹部突发剧烈疼痛(肾绞痛)、肉眼或镜下血尿、排尿异常(尿频、尿急),部分患者伴随恶心呕吐、发热等,老年男性症状可能不典型,儿童患者常表现为哭闹、拒食。
一、腰腹部疼痛(肾绞痛)
疼痛多为突发性,呈刀割样,始于腰部或侧腹部,沿输尿管向下放射至下腹部、腹股沟或阴囊,活动后加重。结石较大或停留时疼痛可持续,老年男性因疼痛敏感性降低,可能仅感腰部酸胀,儿童因无法表达常表现为哭闹、辗转不安。
二、血尿症状
结石摩擦尿路黏膜致毛细血管破裂,出现肉眼血尿(尿液呈淡红或洗肉水色)或镜下血尿(尿常规可见红细胞)。无痛性血尿需警惕,若伴随血块排出提示结石较大或梗阻严重,长期血尿可能导致贫血,老年男性合并高血压、糖尿病时更需注意肾功能变化。
三、排尿异常
输尿管下段或膀胱内结石刺激膀胱三角区,引发尿频、尿急、排尿困难或尿液中断。儿童因输尿管狭窄易嵌顿,表现为排尿时哭闹、尿液变细;合并前列腺增生的老年男性,排尿困难症状可能掩盖结石,需通过影像学检查明确。
四、感染相关症状
结石阻塞尿路继发感染,表现为发热(体温>38℃)、寒战、尿液浑浊异味、尿频尿急尿痛加重。糖尿病患者感染风险高,易快速进展为肾盂肾炎,出现腰部叩击痛、恶心呕吐;老年男性合并慢性肾病时,感染可能加速肾功能恶化。
五、其他伴随症状
疼痛刺激迷走神经致恶心、呕吐、腹胀,类似急腹症表现。双侧肾结石或孤立肾梗阻可引发急性肾损伤,出现少尿、血肌酐升高;长期肾积水可能触及腰部包块,老年男性因肾功能减退,需定期监测尿常规及肾功能。



