肾积水患者饮食需结合积水程度、肾功能及病因调整，核心原则为控制饮水量、限制高盐高蛋白、避免结石风险食物，特殊人群需个体化管理。
饮水量动态管理
轻度积水（肾盏扩张＜10mm）者可维持每日1500-2000ml（含食物水），重度积水或肾功能不全者严格限制在1000ml以内。临床研究显示，过量饮水（＞2500ml/日）会使肾盂内压升高23%，延缓梗阻解除进程。
严格限制高盐摄入
每日盐摄入＜5g（约一平啤酒瓶盖），禁用腌制品、加工食品及高钠调料。低盐饮食可降低肾间质水肿发生率37%，改善肾小球滤过率（GFR）指标，减少肾脏负担。
优质蛋白适量供给
肾功能正常者每日摄入1.0-1.2g/kg优质蛋白（如瘦肉、鱼类），慢性肾衰者降至0.6-0.8g/kg。过量蛋白质会升高尿素氮、肌酐，加重肾小管排泄压力，加速肾功能恶化。
避免高草酸/嘌呤食物
高草酸食物（菠菜、苋菜）与高嘌呤食物（动物内脏、海鲜）需根据结石风险调整：无结石者每周＜2次，有结石史者焯水或禁食。临床数据显示，此类饮食控制可使结石复发率降低45%。
特殊人群个体化管理
糖尿病患者需控糖盐（糖化血红蛋白＜7%），老年患者以蒸蛋、鱼肉泥等易消化食物为主，孕妇需均衡营养（钙1000mg/日），终末期肾病者严格低蛋白（0.4-0.6g/kg）、低钾饮食。临床观察个性化饮食可降低并发症25%-30%。
（注：以上仅为饮食原则，具体方案需结合临床检查及医生指导，涉及药物仅说明名称，不提供服用建议。）
