NT检查(胎儿颈项透明层检查)是孕早期关键筛查项目,核心检查内容及相关项目如下:
颈项透明层厚度超声测量
孕11~13周通过经腹部超声(必要时经阴道)测量胎儿颈后皮下无回声区厚度,正常参考值通常<2.5mm(国际公认标准),该指标异常增厚(≥2.5mm)提示染色体异常风险升高。
胎儿结构初步扫查
同步观察胎儿颅骨完整性、脊柱连续性、心脏(四腔心切面)、肢体形态及胎盘位置,初步排除无脑儿、脊柱裂等严重畸形;胎儿体位不佳(如枕后位)时需孕妇调整体位(如侧卧位走动)配合复测准确测量。
早孕期联合血清学筛查
多数医疗机构将NT超声与早唐(早孕期血清学筛查)联合:检测孕妇血清中PAPP-A、β-HCG等指标,计算21-三体、18-三体风险,联合筛查检出率较单一NT检查提高20%~30%,采血需与NT检查孕周间隔≤7天。
结果解读与进一步检查
NT增厚仅为风险提示(如≥2.5mm为1/10风险),需转诊产前诊断中心:低风险(如2.0mm内)可观察;高风险(≥3.5mm)建议无创DNA(NIPT)或羊水穿刺(金标准)明确诊断,不可仅凭NT值判定是否终止妊娠。
特殊人群检查要求
孕周限制:<11周(透明层未形成)或>14周(透明层生理性退化)无法检测;
多胎妊娠:需逐一测量各胎儿NT值,避免漏诊;
特殊孕妇:肥胖、胎盘前置者可能需经阴道超声或延迟检查(如孕14周前复查)以确保准确性。
此内容基于早孕期筛查指南,涵盖测量、评估及应对方案,为临床及孕妇提供科学参考。



