身上有臭味通常与皮肤微生态、汗液成分、代谢状态、口腔呼吸道卫生及生活习惯相关，需结合具体表现排查原因。
皮肤微生态失衡
皮肤表面定植的葡萄球菌、丙酸杆菌等菌群与角质代谢产物共同作用产生体味。清洁不足、角质堆积或菌群失调（如痤疮丙酸杆菌过度繁殖）会引发异味，尤其褶皱处（腋下、腹股沟）更明显。糖尿病、免疫力低下者因皮肤屏障功能弱，易出现菌群紊乱，需加强清洁与保湿。
汗液成分异常
顶泌汗腺（腋窝、乳晕等）分泌含脂质蛋白的汗液，被细菌分解后产生异戊酸等异味（如腋臭）；小汗腺（全身）出汗多若未及时清洁，水盐成分被细菌分解也会散发酸味。孕妇因激素变化多汗、肥胖者代谢旺盛，需勤换衣物并保持皮肤干燥。
代谢性疾病信号
糖尿病酮症酸中毒时体内酮体蓄积，呼气呈“烂苹果味”；肾功能不全者尿素排出障碍，可出现氨味；肝病患者因肝细胞损伤产生“肝臭味”。此类异味多伴随原发病症状（如多尿、水肿、黄疸），需立即就医检测血糖、肝肾功能，老年慢性病患者尤需警惕。
口腔/呼吸道异味扩散
口腔卫生差（龋齿、牙周炎）致细菌滋生，口臭经唾液传播至体表；呼吸道感染（鼻窦炎、肺炎）分泌物异味通过呼吸扩散。儿童因口腔清洁习惯未养成、吸烟者因烟渍残留，易出现体表异味，需加强口腔护理并治疗原发病。
生活方式诱发因素
饮食中大蒜、洋葱等含挥发性硫化物，吸烟产生烟焦油残留，长期熬夜致内分泌紊乱。此类异味通过代谢或分泌排出，建议清淡饮食、戒烟限酒、规律作息。节食减肥者若营养失衡，易因代谢紊乱产生体味异常，需科学调整饮食结构。
