一、睾丸扭转的核心成因：睾丸扭转是因精索（连接睾丸与身体的系膜结构）发生异常扭转，导致睾丸血液供应突然中断，若不及时解除，数小时内即可造成睾丸缺血坏死。其核心诱因包括先天解剖结构异常、后天活动诱发及年龄相关因素。
解剖结构异常：先天性睾丸系膜过长、睾丸与阴囊壁固定不牢（如“游离睾丸”），使睾丸在阴囊内活动范围显著增大，轻微体位变化即可引发精索扭转。此类解剖异常多在出生时已存在，是青少年及成年男性发病的基础病因。
后天性诱发因素：剧烈运动（如跑步、跳跃）、突然变换体位（如从蹲位站起）或睡眠中频繁翻身，可刺激提睾肌强烈收缩，牵拉睾丸沿精索轴线旋转。此外，局部炎症（如附睾炎）导致睾丸肿胀、外伤后局部血肿形成，均可能增加睾丸位置不稳定性，诱发扭转。
年龄相关风险差异：新生儿期因睾丸未完全下降至阴囊，或下降后固定结构薄弱，睾丸位置相对游离，扭转风险较高；12~18岁青少年因睾丸体积快速增大、生长发育中系膜结构未完全稳定，活动度增加，是发病高峰期（占比约60%）；成年男性若既往单侧睾丸扭转史，复发率可达20%~30%，双侧扭转多因双侧解剖异常同时存在。
特殊人群与预防要点：新生儿家长需每日观察阴囊是否对称、触诊时有无触痛，发现单侧阴囊红肿或变硬（与对侧不对称），立即就医排查；青少年运动后避免立即静止不动，建议运动后缓慢放松提睾肌（如轻柔按摩阴囊）；成年男性有既往扭转史者，日常需避免久坐、长时间憋尿，出现“一侧阴囊突发剧痛、睾丸上缩”时，立即采用“手法复位”（尽快就医前提下）或直接急诊，切勿自行处理。
