疥疮皮肤损害表现为疥螨易侵袭皮肤薄嫩处如指缝等常见区域,有针头大小丘疹丘疱疹及隧道,不同人群有差异;自觉症状突出为瘙痒且夜间加剧,可伴轻度灼热感;特殊人群中婴幼儿皮疹不典型、瘙痒更剧,老年人皮疹可能不典型且瘙痒程度个体有别。
一、皮肤损害表现
1.典型皮疹呈现:疥螨易侵袭皮肤薄嫩之处,像指缝、手腕屈侧、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、腰部、下腹部、生殖器、腹股沟等部位为常见受累区域。皮疹多为针头大小的丘疹、丘疱疹以及隧道,隧道呈现灰白色或浅黑色蜿蜒状纹路,长度约0.5~1cm,此乃疥螨挖掘的隧道,末端通常有丘疹或水疱,为疥螨停留之所;
2.不同人群差异体现:儿童患者皮疹可累及头面部、颈部等部位,而成人皮疹多现于上述典型部位;免疫功能低下者皮疹可能更广泛,炎症反应偏重。
二、自觉症状表现
1.瘙痒状况:瘙痒是疥疮最为突出的症状,夜间瘙痒加剧,这是由于疥螨在夜间活动频繁,刺激皮肤神经末梢致使瘙痒明显加重。患者常因剧烈瘙痒搔抓皮肤,引发皮肤抓痕、血痂,甚至继发感染;
2.其他感觉情况:部分患者可能伴有轻度灼热感等不适,但主要以瘙痒为主要感觉。
三、特殊人群症状特点
1.婴幼儿情形:婴幼儿皮肤薄嫩,疥螨感染后皮疹往往不典型,可表现为红斑、丘疹、水疱等,且瘙痒更为剧烈,易搔抓致皮肤破损,家长需留意婴幼儿有无频繁抓挠皮肤、睡眠不安等表现,因婴幼儿无法准确表述瘙痒不适;
2.老年人情形:老年人皮肤屏障功能减弱,疥螨感染后皮疹可能相对不典型,瘙痒程度因个体差异有别,但同样需重视,及时察觉皮肤异常表现,避免病情延误。



