儿童夜间磨牙（磨牙症）是睡眠中咀嚼肌不自主收缩的现象，主要与生理、心理、睡眠结构及营养因素相关，需结合多维度排查原因。
寄生虫感染
儿童肠道寄生虫（如蛔虫、蛲虫）通过毒素刺激肠道神经，或虫体代谢产物影响神经递质，导致咀嚼肌异常收缩。表现为夜间磨牙、睡眠不安，部分患儿伴腹痛、食欲下降。需通过粪便虫卵检查确诊，在医生指导下规范驱虫治疗。
咬合关系异常
牙齿错位（如牙齿拥挤、深覆合）或咀嚼肌功能紊乱，会使上下颌骨位置关系不协调，睡眠中咀嚼肌持续收缩。口腔检查可见牙齿磨损不均，青少年换牙期（6-12岁）因乳牙滞留也可能诱发。建议口腔正畸科评估，必要时佩戴咬合垫保护牙齿。
精神心理因素
长期焦虑、紧张（如家庭矛盾、学业压力）会使中枢神经持续兴奋，睡眠中咀嚼肌仍处于收缩状态。患儿常伴注意力不集中、情绪敏感。家长需通过亲子沟通、兴趣培养缓解压力，严重时寻求儿童心理科干预。
睡眠障碍
睡眠呼吸暂停综合征患儿因夜间缺氧、呼吸中断，会通过神经反射诱发磨牙。此类儿童多伴打鼾、张口呼吸，睡眠监测可确诊。需通过扁桃体/腺样体切除、持续正压通气等治疗原发病。
营养缺乏
钙、维生素D缺乏或锌、镁不足，可能影响神经肌肉兴奋性。但过量补钙反而加重代谢负担，需先通过血常规、微量元素检测明确缺乏类型。建议优先通过牛奶、绿叶菜等饮食调整，特殊情况遵医嘱补充营养素。
特殊人群注意事项：过敏体质、神经系统疾病患儿及长期磨牙伴牙齿磨损严重者，需优先排查基础疾病，避免盲目驱虫或补钙，建议通过儿科或口腔科专业评估明确病因。
