皮肤经常出现风团(荨麻疹)主要因过敏反应、物理刺激、感染、自身免疫及精神因素诱发,表现为突发瘙痒性风团、24小时内消退不留痕。
过敏性因素
食物(海鲜、坚果、牛奶)、药物(抗生素、疫苗)、吸入物(花粉、尘螨)、接触物(化妆品、金属)等过敏原刺激免疫系统,引发肥大细胞释放组胺,导致风团快速出现(数分钟内)、消退(数小时内),伴剧烈瘙痒。
物理性刺激
皮肤划痕症(搔抓/压力后)、寒冷性(遇冷后)、日光性(日晒后)、热性荨麻疹(运动/高温后)等,通过机械或物理因素直接刺激皮肤,诱发暂时性血管通透性增加,风团形态与刺激部位一致,避免诱因可减少发作。
感染诱发
病毒感染(感冒病毒、EB病毒)、细菌感染(扁桃体炎、幽门螺杆菌)、寄生虫感染(蛔虫)等,病原体作为抗原引发免疫反应,尤其儿童或免疫力较低者常见。感染控制后,荨麻疹症状常随之缓解。
自身免疫因素
慢性荨麻疹中约30%与自身抗体相关,如甲状腺功能异常(甲亢/甲减)、红斑狼疮等,体内存在抗IgE抗体或甲状腺抗体,需结合甲状腺功能、自身抗体检测明确,部分需长期免疫调节治疗。
精神神经因素
长期焦虑、压力、睡眠障碍等情绪问题,通过神经-内分泌-免疫轴影响组胺释放,尤其慢性荨麻疹患者常见情绪异常。心理调节(如正念训练)结合药物治疗,可改善症状。
特殊人群注意:孕妇优先选用第二代抗组胺药(如氯雷他定);儿童食物过敏占比高,需排查辅食成分;老年人需警惕合并感染或自身免疫病,建议记录发作诱因(饮食、环境、情绪),及时就医明确类型,避免盲目用药。