孕晚期（妊娠28周后）若胎儿连续2小时无明显胎动，或胎动频率较基础状态减少50%以上，需警惕胎儿宫内状态异常，应优先通过自我监测（如数胎动）、调整体位等方式初步判断，必要时立即就医。
生理性胎动减少
胎儿存在自然睡眠周期，每次持续20-40分钟，期间胎动可能减少或暂停。若胎动减少发生在胎儿睡眠阶段（非连续超过4小时），且孕妇无其他不适（如腹痛、阴道出血），可通过轻拍腹部、进食甜食、变换体位（如左侧卧位）刺激胎儿活动，多数情况下胎动会逐渐恢复。
病理性胎动异常
若胎动减少持续超过4小时且无恢复，或伴随胎动强度明显减弱（如仅轻微蠕动），需警惕病理性因素，如胎盘功能减退、羊水过少（羊水指数＜5cm）、胎儿宫内缺氧等。此类情况可能导致胎儿发育迟缓、宫内窘迫甚至胎死宫内，应立即前往医院，通过胎心监护、超声检查等明确胎儿状态，必要时采取吸氧、输液等支持治疗。
孕妇身体状态影响
孕妇低血糖（空腹时间＞6小时）或低血压（收缩压＜90mmHg）时，血糖或血氧供应不足可能导致胎儿活动减少。建议孕妇避免长时间空腹，日常保持均衡饮食（如随身携带坚果、巧克力），避免突然起身（防止体位性低血压），情绪焦虑时通过深呼吸放松，多数情况下改善孕妇状态后胎动可恢复正常。
高危人群特殊监测
高龄孕妇（≥35岁）、妊娠期高血压/糖尿病、多胎妊娠等孕妇，胎儿对宫内环境变化更敏感，若出现胎动异常，即使无其他症状也需警惕。此类人群应在医生指导下增加胎动监测频率（如每日早中晚各1次，每次1小时），记录胎动数据，发现异常立即就医。
