疱疹最初症状通常在感染后1~14天出现，表现为皮肤或黏膜部位的簇集性水疱，伴瘙痒、疼痛或灼热感。
- 单纯疱疹（HSV-1/HSV-2）
HSV-1多引发口唇疱疹，最初表现为唇部或口周皮肤发红、刺痛，1~2天后形成成簇小水疱，内含清亮液体，3~5天破溃结痂愈合，病程约1~2周。HSV-2主要导致生殖器疱疹，最初症状为生殖器或肛周皮肤出现红斑、丘疹，迅速发展为小水疱，伴瘙痒或灼痛，水疱破溃后形成浅表溃疡，愈合需1~2周，易反复发作。
- 带状疱疹（水痘-带状疱疹病毒）
初次感染表现为水痘，症状为全身散在斑疹、丘疹、水疱，伴发热、乏力，1~2周自愈。病毒潜伏后复发为带状疱疹，最初症状为单侧皮肤出现疼痛或烧灼感，数小时至数天内出现沿神经分布的红斑和簇集性水疱，通常不超过身体中线，病程2~4周，老年或免疫力低下者易遗留神经痛。
- 手足口病（柯萨奇病毒/肠道病毒）
多见于儿童，最初症状为发热、口腔疼痛，1~2天后口腔黏膜出现灰白色疱疹或溃疡，手、足、臀部出现红色斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围有红晕，1周左右结痂愈合，无并发症者预后良好。
特殊人群注意事项
孕妇感染HSV可能增加早产、新生儿疱疹风险，需及时就医；婴幼儿免疫力较弱，手足口病需加强口腔护理，避免继发感染；老年人带状疱疹后神经痛发生率高，建议尽早规范治疗。
治疗原则
以缓解症状、缩短病程为目标，单纯疱疹可外用抗病毒药膏；带状疱疹需早期使用抗病毒药物；手足口病以对症支持为主，避免使用抗生素。特殊人群用药需遵医嘱，优先选择安全性高的非药物干预措施。
