阳痿早泄是男性常见的性功能障碍，通常指勃起困难或维持时间短（阳痿）、射精过快（早泄），可能与生理、心理因素及慢性疾病相关。多数可通过综合干预改善，建议优先非药物方式，必要时在医生指导下规范用药。
一、阳痿（勃起功能障碍）
-常见诱因包括血管疾病、激素异常、心理压力及年龄增长（50岁以上人群发病率约40%~50%）。
-诊断需结合病史、夜间勃起监测及血液激素检测，排除糖尿病、高血压等基础病影响。
-治疗分三线：基础管理（戒烟/控糖/运动）、口服PDE5抑制剂（如西地那非）等药物，严重者可考虑低能量体外冲击波等。
二、早泄
-与性经验不足、性唤起过度、情绪焦虑及前列腺炎等相关，原发性早泄多与遗传或神经敏感性有关。
-规范诊断需排除甲状腺功能异常、泌尿生殖系统感染等器质性问题，结合阴道内射精潜伏时间（IELT）判断。
-一线治疗为行为干预（如停-动法）、局部麻醉剂（如利多卡因凝胶），抗抑郁药（如达泊西汀）适用于严重病例。
三、特殊人群注意事项
-老年男性需排查心血管风险，合并高血压、糖尿病者优先控制基础病；青少年需避免过度性刺激或过早性行为。
-心理性患者应优先接受性心理咨询，伴侣参与治疗可提升效果；哺乳期及孕期女性需避免使用刺激性药物。
四、综合管理原则
-生活方式调整：规律运动（每周≥150分钟中等强度）、健康饮食（地中海饮食模式）、规律作息。
-性技巧训练：通过“挤压法”“动停法”降低敏感度，配合性幻想分散注意力。
-医疗干预时机：病程超过3个月或影响生活质量时，建议至正规医疗机构男科或泌尿外科就诊。
