治疗生殖疱疹的核心方法是通过抗病毒药物抑制病毒复制以缩短病程、减轻症状，同时结合生活方式调整与预防措施降低复发风险。关键在于早期干预，药物使用需遵医嘱，避免自行调整剂量或疗程。
- 初次发作期治疗：建议尽早使用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦等核苷类抗病毒药物，以缩短病程、减轻疼痛和水疱持续时间。局部护理需保持患处清洁干燥，避免搔抓，可外用抗病毒药膏辅助缓解症状，继发细菌感染时需加用抗生素处理。
- 复发性发作期治疗：复发时同样采用早期抗病毒药物干预，通常在出现前驱症状（如局部刺痛、瘙痒）时开始用药，疗程较初次发作短。频繁复发者（每年≥6次）可咨询医生评估是否需长期抑制治疗，需严格按医嘱规范用药，避免擅自停药。
- 特殊人群治疗：孕妇患者需在医生指导下用药，伐昔洛韦在妊娠早期使用的安全性需谨慎评估，阿昔洛韦相对更安全；免疫功能低下者（如HIV感染者、器官移植受者）可能需调整药物剂量或延长疗程，需与基础疾病管理协同进行，同时加强基础免疫力支持。
- 预防复发措施：需避免诱发因素，如规律作息、避免熬夜、过度劳累，保持健康饮食（均衡营养、补充维生素C、蛋白质），适度运动增强免疫力；性伴侣需同时筛查并接受治疗，性生活时全程使用安全套；长期反复发作可在医生指导下进行心理疏导，缓解焦虑情绪。
- 合并症处理：若继发细菌感染（如局部红肿、脓性分泌物），需加用外用或口服抗生素；合并其他性传播疾病（如梅毒、衣原体感染）时需同时治疗；生殖器疱疹与HIV共存者，需加强抗病毒联合治疗以控制病毒复制，降低HIV传播风险。
