流产以后出现感染多在术后1-2周内出现,主要症状包括发热(体温≥38℃)、下腹部疼痛(持续性或阵发性)、恶露异常(异味、颜色异常)、分泌物增多或脓性等,需及时就医排查感染风险。

子宫内膜炎(最常见类型):典型症状为术后1周内出现发热(体温38-39℃)、下腹部压痛(按压子宫区域疼痛明显)、恶露量增多且伴有臭味(脓性或血性分泌物),部分患者伴随乏力、食欲下降,严重时可能出现恶露突然减少但异味加重。
盆腔炎性疾病(上行感染):除子宫内膜炎症状外,可能出现盆腔区域持续疼痛(性交或排尿时加重)、阴道分泌物呈黄绿色或脓性(质地粘稠)、月经周期紊乱(经期延长或经量异常),部分患者可能因盆腔粘连出现排尿困难或慢性盆腔痛,免疫力低下者可能症状进展迅速。
宫腔积脓(较少见但严重):表现为高热(体温≥39℃)、剧烈下腹痛(可放射至腰骶部)、阴道排出大量脓性分泌物(伴明显臭味),可能伴随寒战、恶心呕吐,严重时因宫腔压力过高导致感染扩散,需紧急处理以防感染性休克。
全身感染(重症表现):除上述症状外,可能出现持续高热不退、寒战、精神萎靡、皮肤湿冷、尿量减少(提示感染性休克早期),实验室检查可见白细胞显著升高、C反应蛋白或降钙素原异常升高,需立即住院治疗。
特殊人群需注意:年龄<20岁或>35岁女性因宫颈机能或免疫力差异,感染症状可能不典型(如发热不明显但疼痛加剧);有多次流产史、合并糖尿病或长期服用激素的患者,感染恢复速度较慢且可能反复发作,建议术后严格保持外阴清洁,避免盆浴及性生活至少1个月,出现异常症状时尽早联系医护人员。



