外阴长期瘙痒需优先明确病因（如感染、过敏、皮肤病变等），通过规范检查、科学护理、针对性药物干预及生活调整综合管理，必要时由妇科或皮肤科医生排查。
一、明确病因是基础
建议及时就医，通过妇科检查、阴道分泌物涂片、真菌培养等明确是否为念珠菌/滴虫感染、细菌性阴道病，或排除湿疹、外阴硬化性苔藓等皮肤病变，同时排查糖尿病、甲状腺疾病等全身性因素，避免盲目用药延误治疗。
二、科学日常护理
用37℃温水清洁外阴，避免肥皂、沐浴露等刺激性产品；选择宽松棉质内裤，减少化纤衣物摩擦；避免搔抓，瘙痒难忍时可用冷毛巾冷敷缓解；治疗期间暂停卫生护垫及刺激性洗护用品，保持外阴干燥透气。
三、针对性药物干预
感染性瘙痒需遵医嘱用药：真菌感染（如念珠菌）局部用克霉唑栓、制霉菌素栓，口服氟康唑；细菌性感染（如细菌性阴道病）用甲硝唑栓、克林霉素软膏；过敏引起的可短期外用弱效激素（如氢化可的松乳膏），严禁自行使用强效激素或广谱抗生素。
四、特殊人群用药禁忌
孕妇优先选择局部用药（如制霉菌素栓），避免口服抗真菌药；哺乳期女性需咨询医生后使用甲硝唑等药物；糖尿病患者需严格控制血糖，血糖稳定后瘙痒常可缓解；老年女性若合并外阴萎缩，需排查雌激素水平。
五、生活方式辅助治疗
饮食清淡，减少辛辣、酒精摄入；规律作息，避免熬夜；保持外阴清洁干燥，穿透气衣物；治疗期间避免性生活，防止交叉感染；避免搔抓损伤皮肤，防止继发细菌感染。
提示：外阴瘙痒持续超过2周或伴随分泌物异常、皮肤破损时，需尽快就医，避免因延误诊治发展为慢性炎症或继发感染。
