早泄主要表现为阴道内射精潜伏时间显著缩短（通常<1分钟），持续6个月以上，伴随性满意度降低或心理困扰（如焦虑、自我否定）等症状，可通过心理干预、行为疗法或药物治疗改善。
一、原发性早泄：首次性接触即出现射精过快，持续6个月以上，阴道内射精潜伏时间（IELT）<1分钟，无器质性病变。多与遗传易感性（如5-羟色胺转运体基因变异）、神经递质失衡（如5-羟色胺再吸收过快）相关。青少年（12-18岁）需排除生理性发育差异，建议通过性知识科普与行为训练降低焦虑。
二、继发性早泄：既往有正常射精功能，后期出现持续6个月以上的射精过快，IELT<3分钟。常与慢性疾病（如糖尿病、高血压）、生殖系统炎症（如前列腺炎）、盆腔手术史相关，也可能因心理创伤（如性暴力经历）诱发。中年男性（40-60岁）需重点排查基础疾病，建议结合血常规、激素水平等检查明确病因。
三、心理性早泄：无器质性病变，因心理因素主导，表现为性唤起过度、射精控制能力下降，常伴随对失败的恐惧或伴侣关系压力。诱因包括性经验不足、性观念保守、工作压力大、抑郁或焦虑情绪等。青年男性（18-30岁）因生活节奏快、社交压力大更易发生，建议通过心理咨询、正念训练改善情绪调节能力。
四、器质性早泄：由躯体疾病或神经生理异常引起，IELT<1分钟且持续6个月以上，需结合检查排除病因。常见病因：血管性病变（如动脉硬化）、内分泌异常（如睾酮水平降低）、神经系统病变（如脊髓损伤）、药物副作用（如抗抑郁药）等。老年男性（50岁以上）因慢性疾病累积风险增加，需优先控制基础疾病，避免滥用保健品。
