什么是输卵管结扎
输卵管结扎是女性永久性避孕手术，通过外科手段阻断双侧输卵管管腔，阻止精子与卵子相遇结合，适用于无再生育意愿、经医生评估无手术禁忌症的女性，结扎后可实现长期有效避孕。
一、手术实施方式
- 传统开腹手术：需在下腹部做3-5厘米切口，直视下结扎输卵管，操作直接但创伤相对较大，术后恢复需1-2周。
- 腹腔镜下结扎：通过腹部2-4个小孔完成，创伤小、恢复快，术后2-3天可出院，但需专业腹腔镜设备及操作经验，费用可能高于开腹手术。
二、适用与禁忌人群
- 适用人群：①无再生育需求且对短期避孕措施无效或不耐受者；②有严重妊娠并发症史且无法再次妊娠者；③患有糖尿病、高血压等严重内外科疾病，妊娠可能危及健康者。
- 禁忌情况：急性盆腔炎、严重凝血功能障碍、严重心肺功能不全等急性炎症或疾病期暂缓手术。
三、术后护理要点
- 术后2周内避免提重物、弯腰及剧烈运动，保持切口清洁干燥。
- 术后1个月内禁止性生活及盆浴，以防盆腔感染。
- 若出现发热（＞38.5℃）或切口红肿热痛，需及时就医，遵医嘱使用抗生素类药物。
- 术后前3个月可能出现经期延长或经量增多，若超过3个月未改善需妇科复查。
四、特殊情况与生育
- 结扎后输卵管再通困难，若需复通，需通过显微外科手术吻合输卵管，成功率与结扎时间（＜5年成功率更高）、盆腔粘连程度相关。
- 复通术后需避孕1-2个月，确认输卵管通畅方可尝试妊娠。
- 40岁以上拟再生育女性，术前需检查卵巢功能（如AMH值），评估妊娠可能性，建议与生殖科医生共同决策。
