阴茎里面痒可能由感染、过敏、刺激或性传播疾病等多种原因引起，需结合具体症状明确病因后用药，优先通过改善卫生、避免刺激等非药物干预缓解不适，建议及时就医排查。
一、感染性原因导致瘙痒
细菌感染（如尿道炎、包皮龟头炎）常伴随尿道灼热、分泌物增多，糖尿病患者或免疫力低下者风险较高；真菌感染（如念珠菌感染）多有白色豆腐渣样分泌物，局部潮湿环境易诱发；病毒感染（如生殖器疱疹）初期可见小水疱，破溃后疼痛瘙痒并存，需警惕性传播风险。
二、过敏或刺激因素引发瘙痒
接触性皮炎（避孕套、润滑剂等过敏）表现为局部红肿、皮疹，接触过敏原后数小时内发作；化学刺激（肥皂、沐浴露残留）多伴随清洗部位瘙痒，敏感皮肤者症状更明显；紧身衣物摩擦或汗液刺激可导致局部皮肤炎症，青少年因活动量大易出现此类情况。
三、性传播疾病相关瘙痒症状
淋病或衣原体感染常伴随黄绿色分泌物、排尿刺痛，多发生于性生活活跃人群；梅毒一期硬下疳愈合后可能遗留瘙痒，二期皮疹可累及生殖器；尖锐湿疣早期瘙痒轻微，后期疣体增大后伴随异物感，需通过性传播疾病筛查明确诊断。
四、其他潜在病因需排查
前列腺炎（伴随尿频尿急、下腹坠胀）多见于中青年男性，久坐、饮酒可能加重症状；尿道综合征（无器质性病变）与精神压力相关，夜间症状减轻；慢性尿道损伤（如频繁手淫）可导致局部神经敏感，需结合病史判断。
特殊人群注意事项：儿童患者应避免自行用药，优先用温水清洁，无改善需排查包皮过长；孕妇因激素变化敏感，建议在医生指导下选择安全性高的清洁用品；老年人若伴随排尿困难，需警惕前列腺增生合并感染，及时就医明确病因。
