会厌炎是喉部会厌部的急性炎症,可快速进展导致气道阻塞,严重时危及生命;咽炎是咽部黏膜及淋巴组织的炎症,症状相对较轻,多为良性过程。两者核心区别在于病变部位、严重程度及并发症风险,需通过病因、症状、检查及治疗等多维度区分。
一、病因差异
会厌炎主要由细菌感染(如B型流感嗜血杆菌、A组链球菌)引发,少数因过敏、外伤或异物刺激诱发;咽炎常见病因是病毒感染(鼻病毒、腺病毒)或细菌感染(链球菌),长期吸烟、粉尘刺激、用嗓过度等也可诱发。
二、症状特点
会厌炎典型症状为突发高热(38.5℃以上)、吞咽剧痛、吞咽困难、呼吸困难(会厌肿胀阻塞气道)、声音嘶哑,颈部活动时疼痛加剧;咽炎症状以咽部干燥、咽痛(吞咽时加重)、异物感为主,发热多为低热,一般无呼吸困难,病程较短(1-2周)。
三、诊断方法
会厌炎需通过喉镜直接观察会厌红肿、血常规(白细胞及中性粒细胞显著升高)及细菌培养明确;咽炎依赖医生视诊(咽部黏膜充血、扁桃体肿大)、血常规(病毒感染白细胞正常或偏低)及咽拭子培养,无需喉镜检查。
四、治疗原则
会厌炎需紧急就医,以静脉用抗生素(如头孢类)+激素(减轻肿胀)为主,必要时气管切开防窒息;咽炎一般对症治疗,病毒感染可含漱生理盐水、用含片缓解症状,细菌感染需抗生素(如青霉素类),避免用嗓过度及烟酒刺激。
五、特殊人群注意事项
2-6岁儿童、老年人及免疫力低下者(糖尿病、长期激素使用者)是会厌炎高危人群,需避免接触感染源,接种流感疫苗降低风险;咽炎对特殊人群无特殊禁忌,但6岁以下儿童禁用成人镇咳药,孕妇需咨询医生用药,避免自行服用抗生素。



