治疗咽喉炎需根据病因与症状严重程度选择方案,急性感染性咽喉炎以对症支持(如温盐水含漱、退热止痛)为主,必要时使用抗菌药物;慢性咽喉炎则需改善生活方式(戒烟、避免刺激物),配合雾化吸入等物理治疗。
一、感染性咽喉炎(细菌/病毒)
病毒感染占多数,无需抗生素,以休息、补水、温盐水含漱(每日3~4次)缓解不适,体温>38.5℃时可服用对乙酰氨基酚。若出现脓痰、高热持续超3天,需就医排查细菌感染,遵医嘱使用敏感抗生素。
二、反流性咽喉炎
胃酸反流刺激咽喉,需调整饮食(避免辛辣、咖啡,睡前2小时禁食),抬高床头15°~20°减少反流,可在医生指导下短期使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)。此类患者应排查胃食管反流病,避免长期依赖抑酸药。
三、职业性/理化刺激咽喉炎
教师、歌手等需减少用嗓,佩戴防粉尘口罩,避免接触化学烟雾。急性发作期用布地奈德混悬液雾化吸入(需医生操作),慢性期可长期使用生理盐水雾化或含服清咽含片(如西地碘含片,儿童需谨慎)。
四、特殊人群注意事项
儿童(<6岁)禁用阿司匹林,建议用蜂蜜缓解咳嗽(1岁以上安全);孕妇优先非药物干预,必要时在产科医生指导下用药;糖尿病患者需监测血糖波动,避免含糖润喉糖。老年患者若伴随吞咽困难,需及时排查咽喉部病变。
五、预防复发策略
戒烟限酒,避免二手烟;雾霾天戴口罩,室内使用加湿器(湿度保持40%~60%);过敏体质者需规避过敏原(如花粉、尘螨);规律作息,增强免疫力(每周150分钟中等强度运动)。
关键提示:若症状持续超2周、伴随呼吸困难或痰中带血,需立即就医排查咽喉肿瘤或其他严重疾病。



