一、宫颈病主要包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位、宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌,涵盖炎症性疾病、良性病变、癌前病变及恶性肿瘤。
二、宫颈炎。由病原体感染(如HPV、衣原体)或理化刺激引发的宫颈组织炎症,分急性和慢性。急性表现为分泌物增多、性交后出血;慢性常无明显症状,易反复发作。高危因素包括过早性行为、多个性伴侣及免疫力低下。青春期女性需注意避免过早性行为,减少病原体感染风险。
三、宫颈息肉。宫颈管黏膜局部增生形成的良性赘生物,多为单个,色红质软,易出血。多数无症状,少数有阴道异常出血(如经间期出血)。病因与慢性炎症、激素水平变化相关,育龄女性多见。若息肉较大或出血频繁,需在医生指导下切除。
四、宫颈柱状上皮异位。因雌激素水平变化(如青春期、妊娠期)导致宫颈管柱状上皮外移,外观呈红色细颗粒状,属生理现象,无需特殊治疗,仅合并感染时需干预。青春期女性因雌激素水平较高,易出现生理性柱状上皮异位,无需过度治疗,定期复查即可。
五、宫颈上皮内瘤变(CIN)。与HPV持续感染相关的癌前病变,分CIN I、II、III级,级别越高癌变风险越大。需通过宫颈筛查(TCT+HPV)发现,及时干预可阻断癌变进程。21-65岁女性需定期进行宫颈筛查,高危人群(如HPV持续感染者)应缩短筛查间隔。
六、宫颈癌。妇科常见恶性肿瘤,主要病理类型为鳞状细胞癌。高危因素为HPV持续感染、过早性生活、免疫力低下。早期多无症状,进展后出现阴道流血、分泌物异常、疼痛等。老年女性虽宫颈癌风险较低,但仍需关注异常阴道出血,建议结合既往筛查结果适当延长筛查间隔。



