耳朵深处很痒的治疗需先明确原因，常见诱因包括外耳炎、耳道湿疹、真菌感染或耵聍栓塞等。优先采用保持耳道干燥、避免刺激等非药物干预，必要时需在医生指导下使用针对性药物，避免自行滥用。
一、外耳炎引发的瘙痒。外耳炎多由细菌感染或过敏刺激引起，表现为耳道红肿、分泌物增多。非药物干预包括用生理盐水轻柔冲洗耳道、避免抓挠；若症状严重，需在医生指导下使用抗生素类滴耳液，儿童需特别注意，避免损伤耳道。
二、耳道湿疹导致的瘙痒。湿疹常与过敏或局部潮湿相关，瘙痒剧烈时易继发感染。非药物干预需避免接触过敏原（如尘螨、化妆品），保持耳道干燥；严重时需在医生指导下使用弱效糖皮质激素药膏，婴幼儿及孕妇需优先咨询医生，不可自行用药。
三、真菌感染引发的瘙痒。真菌性外耳道炎多因长期潮湿或不洁掏耳导致，表现为白色絮状分泌物、瘙痒明显。需彻底清除分泌物后使用抗真菌类滴耳液，坚持用药至症状消失后巩固1-2周；儿童和老年人因免疫力差异，需格外注意耳道卫生，避免反复感染。
四、耵聍栓塞导致的瘙痒。耵聍过多堵塞耳道可引起瘙痒。建议避免自行用棉签或硬物掏耳，婴幼儿家长切勿盲目操作，需由医生用专业工具取出耵聍；若耵聍较硬，可在医生指导下使用碳酸氢钠滴耳液软化后处理，出现耳道疼痛或听力下降需立即就医。
特殊人群注意事项。儿童：耳道娇嫩未发育完全，避免用棉签深入掏耳，可用干净棉签轻擦外耳道口，瘙痒时优先用非药物干预；孕妇：孕期激素变化加重皮肤敏感，用药需严格遵医嘱，避免使用含激素成分药膏；老年人：皮肤干燥且免疫力下降，需保持耳道清洁干燥，避免长期佩戴耳罩或耳机，症状持续需及时就医。
