膀胱有息肉的典型症状包括间歇性或持续性血尿(尿液颜色异常)、尿频尿急等膀胱刺激症状、排尿困难或尿流异常,症状严重程度与息肉大小、位置及是否合并感染相关。
血尿型症状:息肉表面破溃或黏膜损伤可引发出血,表现为尿液呈淡红色、洗肉水色或肉眼可见血色,通常不伴明显疼痛,部分患者仅在体检时发现镜下血尿。儿童或老年患者因出血量少或尿液浓缩,可能未察觉肉眼血尿,需定期尿常规检查。
膀胱刺激症状型:息肉刺激膀胱黏膜或合并慢性炎症时,可出现尿频(每日排尿次数超过8次)、尿急、排尿急迫感,部分患者伴排尿时尿道灼热或轻微刺痛,尤其在排尿末期明显。长期刺激可能导致排尿习惯改变,影响生活质量。
梗阻相关症状:若息肉较大或位于膀胱颈、尿道内口附近,可能阻塞尿液排出,表现为排尿费力、尿流细弱、排尿时间延长,严重时出现排尿中断或急性尿潴留。老年男性合并前列腺增生者,症状可能更复杂,需与前列腺疾病鉴别。
感染及并发症症状:息肉表面易附着细菌引发感染,出现发热(体温超过37.3℃)、寒战、腰痛、尿液浑浊有异味,尿液检查可见白细胞升高。长期感染可能导致膀胱黏膜纤维化,影响膀胱功能,儿童患者感染风险较高,可能伴随精神萎靡、食欲下降等全身症状。
特殊人群症状差异:儿童因表达能力有限,症状常隐匿,多以反复尿路感染或不明原因贫血就诊,家长需关注尿液颜色变化;老年患者因基础疾病多(如糖尿病、高血压),症状可能被掩盖,需结合影像学检查明确诊断;女性因尿道短,易合并下尿路感染,息肉症状与感染重叠,需区分病因。建议定期进行尿常规、泌尿系超声检查,尤其高危人群(如长期憋尿、反复尿路感染史者)。