咽部有异物感是一种常见症状，表现为咽部存在非实质性物体的感觉，可能伴随吞咽不适、清嗓动作频繁，持续时间从数小时至数月不等，可能与咽喉部疾病、邻近器官问题或全身因素相关。
咽喉部局部病变导致的异物感
- 慢性咽炎：咽黏膜慢性充血，淋巴滤泡增生，常伴咽干、咽痒，晨起症状明显，多见于长期用嗓、吸烟人群。
- 扁桃体肥大或结石：扁桃体隐窝内结石刺激黏膜，或扁桃体肿大阻塞气道，吞咽时异物感加重，儿童及肥胖者风险较高。
邻近器官疾病引发的异物感
- 反流性咽喉炎：胃酸反流刺激咽喉，夜间平卧时症状更重，伴烧心、嗳气，多见于暴饮暴食、肥胖或有胃食管反流病史者。
- 鼻腔或鼻窦病变：鼻涕后滴刺激咽部，常伴鼻塞、流涕，长期鼻炎患者需警惕。
全身因素导致的异物感
- 焦虑或抑郁：精神压力大时交感神经兴奋，咽喉肌肉紧张，异物感随情绪波动，需结合心理状态评估。
- 甲状腺功能异常：甲状腺肿大压迫气管，吞咽时可触及移动性肿块，女性患病率较高，需结合甲状腺功能检查。
特殊人群注意事项
- 儿童：若异物感持续伴吞咽困难、拒食，需排查扁桃体炎或异物吸入（如豆类、小玩具），避免自行催吐。
- 孕妇：激素变化致咽喉水肿，可通过抬高床头、减少辛辣饮食缓解，禁用刺激性药物。
- 老年人：需警惕咽喉部肿瘤风险，若异物感持续超过2周且伴体重下降，应尽早就诊。
处理建议
- 非药物干预：保持口腔湿润，避免辛辣刺激，戒烟限酒，规律作息，儿童可饮用温凉的蜂蜜水（1岁以上）。
- 就医指征：若症状持续2周未缓解，或伴吞咽困难、痰中带血、发热，应及时到耳鼻喉科或消化科检查，必要时进行喉镜或胃镜评估。
