唾液腺肿瘤治疗以手术切除为核心，结合放疗、化疗、靶向治疗等综合手段，具体方案需根据肿瘤类型、分期及患者个体情况制定。
手术治疗：为主要根治手段。良性肿瘤（如多形性腺瘤）需完整切除肿瘤及包膜，避免残留（恶变率约10%）；恶性肿瘤（如腺样囊性癌、黏液表皮样癌）需扩大切除（含周围组织及淋巴结清扫），腮腺肿瘤需评估面神经功能并决定是否保留，颌下腺肿瘤需联合颈部淋巴结清扫。术后病理明确切缘阴性，指导后续治疗。
放射治疗：适用于恶性肿瘤术后辅助（如腺样囊性癌、低分化黏液表皮样癌），可降低局部复发率（较单纯手术降低20%-30%）；无法手术的晚期患者可行姑息放疗缓解症状。放疗剂量需精准控制（如腮腺肿瘤60-70Gy），常见副作用为口干、皮肤纤维化，需放疗科医生结合耐受度调整方案。
化学治疗：多用于中高危恶性肿瘤（如腺样囊性癌、高分化黏液表皮样癌）术后辅助或晚期转移患者。常用药物包括顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶，剂量根据体表面积计算，治疗期间监测血常规（避免中性粒细胞＜1.5×10/L）及肝肾功能，老年患者需适当减量。
靶向与免疫治疗：靶向治疗针对HER2、EGFR等突变（如曲妥珠单抗、西妥昔单抗），需经基因检测确认；免疫治疗（PD-1/PD-L1抑制剂）在晚期唾液腺肿瘤中探索应用，部分研究显示客观缓解率15%-20%，但多处于临床试验阶段，暂不作为常规方案。
特殊人群注意事项：儿童患者优先功能保留（如保留面神经），老年患者（≥70岁）需评估心肺功能调整剂量；合并糖尿病、高血压者需控制基础病（空腹血糖＜8mmol/L），治疗前多学科会诊制定个体化方案，确保安全性。
