四维检查（以四维超声为核心）主要项目为胎儿系统性结构筛查，同时涵盖高危孕妇监测、非孕期特殊部位评估及检查时机指导，具体内容如下：
胎儿系统性结构筛查
核心项目包括：面部（颅骨完整性、眼距、鼻骨、唇腭裂）、脊柱（椎体连续性、有无裂孔）、心脏（四腔心切面、瓣膜形态）、腹部脏器（胃泡、肝、肾、膀胱位置及大小）、肢体（长骨长度、关节发育）。经临床验证，该检查是孕期排除严重畸形的关键手段，可降低先天性心脏病、神经管缺陷等出生缺陷发生率。
高危人群专项监测
高龄（≥35岁）、有染色体异常史、双胎/多胎妊娠、既往流产史等高风险孕妇，四维超声可辅助发现结构异常（如心脏畸形、肢体短缩），但需结合无创DNA或羊水穿刺明确染色体异常，双胎妊娠需额外评估双胎间发育差异。
非孕期四维超声应用
除胎儿检查外，四维超声可用于：①心血管领域（先天性心脏病筛查，尤其对复杂畸形的立体显示）；②小器官检查（甲状腺结节良恶性鉴别、乳腺肿瘤边界及血流评估）；③肢体发育异常（如骨骼短缩、关节脱位）的早期诊断。
检查时机与准备
最佳孕周为孕20-24周（胎儿大小适中、羊水充足），孕妇无需空腹/憋尿，可适当饮水或轻微活动调整胎儿体位。检查过程约20-30分钟，可即时获取初步影像报告，部分细节需动态观察。
报告解读与随访
若发现结构异常（如肾盂分离＞10mm、心脏强光点），需进一步检查（如胎儿心脏彩超、羊水穿刺）；轻度异常（如孤立性肾盂扩张）建议2-4周后复查，动态监测发育趋势，明确是否需干预。
（注：以上内容基于《孕期超声检查指南》及临床研究，具体检查项目需结合医生评估。）
