席汉综合征是一种由于产后大出血导致的腺垂体功能减退的疾病,主要临床表现有性腺功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能减退及其他症状,如体温调节功能障碍、垂体危象等。
席汉综合征是一种由于产后大出血,尤其是伴有长时间的失血性休克,而导致的腺垂体功能减退的疾病,其主要临床表现如下:
1.性腺功能减退
(1)产后无乳,乳房萎缩,多为继发性闭经,即使月经恢复,也量少、不规律,甚至闭经。
(2)阴毛、腋毛脱落,性欲减退,阴道黏膜干燥,性交困难。
2.甲状腺功能减退
(1)表情淡漠,精神萎靡,动作迟缓,智力减退,纳差,腹胀,便秘。
(2)皮肤干燥,毛发稀疏,眉毛外1/3脱落。
(3)心率缓慢,心音低弱,基础代谢率降低。
3.肾上腺皮质功能减退
(1)乏力,倦怠,食欲减退,恶心,呕吐,体重减轻。
(2)皮肤黏膜色素沉着,乳晕、外生殖器、肛门周围色素加深。
(3)低血糖时,可出现头晕,心慌,手抖,饥饿感,甚至昏迷。
4.其他
(1)体温调节功能障碍,患者对寒冷、疲劳等应激能力降低,可出现体温过低。
(2)垂体危象,在感染、手术、麻醉、寒冷、饥饿、劳累等应激情况下,出现恶心、呕吐、腹泻、低血糖、循环衰竭、高热、水中毒、昏迷等危象。
需要注意的是,席汉综合征的临床表现可能因个体差异而有所不同,部分患者可能仅表现为部分症状。如果出现上述症状,尤其是产后大出血的患者,应及时就医,进行相关检查,如激素水平测定、垂体磁共振成像等,以明确诊断。一旦确诊,应及时进行替代治疗,补充缺乏的激素,缓解症状,提高生活质量。同时,患者应注意休息,避免劳累和感染,保持良好的生活习惯和心态。



