牙肉（牙龈）肿起一个包，多因局部炎症、感染或组织增生引起，常见于牙周脓肿、根尖周炎、智齿冠周炎等情况，需结合具体表现判断。
牙周脓肿
多由牙周炎发展而来，牙结石、菌斑长期堆积导致牙周袋形成，细菌滋生引发化脓性炎症。表现为牙龈表面半球形隆起，质地软、有波动感，伴随疼痛、口臭，严重时可自行破溃流脓。糖尿病、免疫力低下者易高发，需及时就医清洁牙周，特殊人群（如孕妇）需在医生指导下处理。
根尖周炎
牙髓感染（如龋齿、牙髓炎）扩散至牙根尖周围组织，形成化脓性根尖周脓肿。患牙多有龋洞、变色史，牙龈包块位于牙根尖对应部位，颜色暗红，轻压疼痛，咬合时明显加重。需通过根管治疗清除感染，不可盲目服用抗生素（如甲硝唑、阿莫西林），以免延误病情。
智齿冠周炎
下颌或上颌智齿萌出不全时，牙龈与牙齿间形成“盲袋”，食物残渣滞留易引发炎症。多见于年轻人，伴随牙龈红肿、疼痛、张口受限，严重时可溢脓、发热。日常可用生理盐水或含氯己定的漱口水冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油，孕妇、哺乳期女性需提前咨询牙医。
牙龈囊肿或肿瘤
长期炎症刺激可能形成良性囊肿（如根尖囊肿、牙龈囊肿），需通过口腔CT或X光片确认；少数为牙龈癌（罕见但需警惕），表现为无痛性硬包、溃疡、出血、不消退。建议尽早就诊，通过病理活检明确性质，早期干预效果更佳。
其他因素
口腔外伤、咬合创伤可致局部血肿，或因白血病、糖尿病等全身性疾病降低免疫力，诱发感染性肿胀。特殊人群（如糖尿病患者）需控制血糖，定期口腔检查，避免感染加重。
若包块持续2周以上不消退、疼痛加剧或伴溃疡、出血，务必及时就医，避免延误治疗。
