牙齿松动的治疗方法需依据具体病因而定,主要包括局部病因控制、咬合调整、牙周固定、原发病管理及修复干预等,部分情况可通过非手术手段缓解,严重时需手术或联合治疗。
牙周疾病导致的牙齿松动:基础治疗包括龈上洁治去除牙结石,龈下刮治清除深层菌斑;中度松动可行牙周夹板固定,重度病例需考虑翻瓣手术清创、引导组织再生等,治疗后需长期口腔维护以预防复发。糖尿病患者需严格控制血糖以提升治疗效果,老年患者应避免过度刺激牙周组织。
咬合创伤或牙齿移位导致的松动:咬合创伤需通过调磨咬合高点调整咀嚼受力,牙齿移位(如撞击、正畸后)可行牙周夹板固定或正畸牵引复位,若伴随牙髓损伤需先行根管治疗。儿童乳牙移位可能随恒牙生长自行调整,无需过度干预。青少年咬合创伤可能与颌骨发育不良有关,需同步纠正单侧咀嚼等不良习惯。
儿童生理性换牙期牙齿松动:乳牙松动为正常生理过程,无需特殊药物治疗,可通过每日刷牙、使用牙线清洁牙间隙预防邻面龋;若乳牙松动超过2周未脱落,或恒牙已萌出乳牙仍滞留,需由医生评估是否需拔除。换牙期儿童应避免用手直接拔除松动乳牙,防止口腔感染或恒牙萌出异常。儿童饮食中避免黏性食物附着于滞留乳牙,建议多摄入富含钙的食物促进恒牙发育。
系统性疾病或全身因素相关的松动:由骨质疏松、内分泌疾病等导致的松动,需优先控制原发病,如补充钙剂与维生素D,调节激素水平;同时配合牙周基础治疗稳定牙齿,必要时使用牙周固定装置。妊娠期女性因激素变化易出现牙龈敏感和松动,需加强口腔清洁并在产后复查。老年患者伴随多种慢性病时,牙周治疗需在全身状况稳定时进行,长期服用抗凝药物者需提前告知医生调整手术风险。



