龟头下面出现小疙瘩可能由多种原因引起，多数为良性生理现象或常见感染，少数可能提示性传播疾病或皮肤问题，需结合疙瘩形态、症状及病史判断，必要时及时就医明确诊断。
珍珠状阴茎丘疹：多见于性成熟男性，沿龟头冠状沟分布白色或肤色小疙瘩，表面光滑、互不融合，无疼痛瘙痒，属良性生理变异，无传染性，无需治疗，卫生不良者需加强清洁，特殊情况就医。
尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，表现为菜花状、乳头状或鸡冠状小疙瘩，表面粗糙，可逐渐增大增多，多伴有瘙痒或轻微出血，主要通过性接触传播。性活跃人群为高发群体，需及时就医进行物理或药物治疗，同时性伴侣需同治，糖尿病患者或免疫力低下者易复发，治疗期间应控制基础疾病。
包皮龟头炎：常因细菌或真菌感染（如念珠菌）引发，表现为局部红肿、瘙痒、疼痛，严重时出现分泌物或溃疡，与包皮过长、卫生习惯不良密切相关。糖尿病患者因免疫力下降易复发，日常需保持局部清洁干燥，必要时外用抗真菌或抗菌药物（通用名），症状持续或加重需就医排查病因。
皮脂腺异位症：属于正常皮脂腺的生理性增生，表现为针头大小、淡黄色或白色小疙瘩，散在或群集分布，无自觉症状，对健康无影响，无需特殊治疗。若疙瘩形态或分布异常，需与尖锐湿疣等鉴别，可通过皮肤镜检查明确诊断，避免过度焦虑。
生殖器疱疹：由单纯疱疹病毒（HSV）感染引起，典型表现为簇集性小水疱，伴有疼痛、灼热感，水疱破溃后形成浅表溃疡，易反复发作。性活跃人群为高危群体，孕妇感染可能影响胎儿，治疗以抗病毒药物（通用名）为主，需遵医嘱规范用药，同时注意休息、避免劳累，降低复发风险。合并HIV感染者需加强免疫调节。
