舌头出现红疙瘩多与舌乳头炎症、口腔黏膜病变、过敏反应、感染或其他健康问题相关，多数由局部刺激、感染或免疫因素引发，建议结合伴随症状及时就医明确诊断。
- 舌乳头炎。舌乳头包括丝状、菌状等类型，其中菌状乳头充血红肿最常见。诱因有局部刺激（如辛辣食物、过度刷牙）、感染（细菌或真菌感染）或维生素缺乏（如B族维生素不足）。儿童因挑食易致维生素缺乏，老年人群因口腔清洁能力下降更易感染，常见于口腔卫生不佳、长期吸烟者或饮食不均衡人群，通常无明显疼痛，可能有轻微灼热感或异物感。
- 口腔黏膜感染性病变。如疱疹性口炎由单纯疱疹病毒1型引起，表现为舌面或口腔其他部位成簇小水疱，破溃后形成溃疡，伴疼痛、发热。婴幼儿免疫系统未成熟，手足口病需警惕，舌面出现红色丘疹或疱疹，常伴手、足皮疹，家长应观察并及时就医。糖尿病患者因免疫力低下易反复感染，念珠菌感染（鹅口疮）在其舌面可见白色斑块，擦去后基底红肿，需控制血糖并遵医嘱治疗。
- 过敏或刺激反应。接触过敏原（如坚果、海鲜、药物）或刺激性物质（如酸性饮料、过烫食物）可引发舌黏膜充血，表现为散在红色小疙瘩。口腔义齿不合适或尖锐牙尖摩擦也可能导致局部组织增生或炎症。孕妇及哺乳期女性接触过敏原后需避免抓挠，必要时咨询医生，避免自行使用抗过敏药物。过敏反应常伴瘙痒、肿胀，刺激反应多有明确接触史。
- 其他少见原因。如口腔扁平苔藓（舌面可见白色网状条纹，伴红色充血区）、天疱疮等自身免疫病，或口腔癌前病变（如乳头状瘤，表现为菜花样增生）。长期吸烟、饮酒的中老年人群需警惕长期不愈、快速增大的“红疙瘩”，建议每半年进行口腔检查，早发现异常增生。
