男性右侧后腰疼痛可能涉及泌尿系统、肌肉骨骼系统或消化系统等疾病，需结合疼痛特点及检查明确病因。
一、泌尿系统相关疾病：
- 右侧肾结石或输尿管结石：疼痛多为突发性腰部绞痛，可向会阴部放射，伴随镜下或肉眼血尿，部分患者出现恶心呕吐。超声检查可见结石强回声及肾积水表现，尿常规提示红细胞升高。
- 右侧肾盂肾炎：疼痛为持续性隐痛或胀痛，伴随发热、尿频尿急尿痛，尿常规白细胞及细菌计数升高，需抗感染治疗。
二、肌肉骨骼系统疾病：
- 右侧腰肌劳损：长期久坐、弯腰负重或姿势不良诱发，疼痛为酸痛或胀痛，活动时加重，休息后缓解，局部压痛明显，无下肢放射痛。
- 腰椎间盘突出症：多见于青壮年男性，L4-L5节段突出压迫右侧神经根时，疼痛沿臀部放射至大腿后侧，直腿抬高试验阳性，伴随下肢麻木感。
三、消化系统相关疾病：
- 急性阑尾炎早期：疼痛始于右侧腰部或脐周，逐渐转移至右下腹，伴随恶心、发热，右下腹麦氏点压痛明显，需结合血常规及超声鉴别。
- 右侧结肠病变：如憩室炎或炎症性肠病，疼痛为持续性隐痛，伴随排便习惯改变、黏液血便，肠镜检查可明确诊断。
四、特殊情况及就医提示：
- 伴随高热、剧烈疼痛、血尿或排尿困难者，需24小时内就医排查结石或感染。
- 疼痛持续超过1周且无缓解，或伴随体重下降、夜间痛醒，应完善腰椎MRI及腹部CT排除肿瘤或感染。
- 有肾结石病史的男性复发风险较高，长期久坐者需加强腰背肌锻炼，避免弯腰负重。
青壮年男性长期久坐、弯腰工作者应注意保持正确坐姿，避免憋尿及久坐不动，减少结石诱发风险。老年人需警惕肿瘤或血管疾病可能，出现症状及时就医检查。
