包茎手术后纱布拆除需根据手术方式、伤口渗血及医生评估确定时机，通常术后1-3天内拆除外层纱布，操作时需轻柔分离粘连部位，避免强行撕扯伤口，以防止出血或感染。
一、术后早期（1-3天内）纱布拆除时机与操作：拆除时间由医生结合伤口渗液情况决定，一般术后1-2天返院复查时拆除外层纱布；若纱布与伤口轻微粘连，可用无菌生理盐水浸湿粘连处10-15秒，待软化后轻柔分离，禁止直接牵拉纱布。
二、术后中期（3天至拆线前）纱布更换规范：术后3天后伤口渗出减少，纱布主要起保护作用，更换前需用碘伏或生理盐水消毒伤口周围皮肤；更换频率为每天1次，若纱布被尿液或分泌物污染，需立即更换，更换时避免消毒液直接接触伤口创面。
三、不同手术方式纱布处理差异：传统环切术（缝合切口）：术后1-2天拆除外层纱布，内层凡士林纱布若渗液少可保留至7-10天拆线后去除；吻合器手术（金属钉/钛钉）：切口整齐渗血少，术后2-3天拆除外层纱布，钛钉自然脱落时间1-2周，无需提前拆除；激光辅助手术：切口小恢复快，术后1-2天拆除外层纱布，内层敷料可提前移除。
四、特殊人群纱布护理注意事项：儿童患者需家长辅助操作，避免哭闹导致伤口牵拉，拆除前可用玩具分散注意力；老年及糖尿病患者需控制血糖稳定（空腹血糖＜8mmol/L），拆除纱布时严格无菌操作，发现伤口红肿、渗液增多或发热（体温≥38℃），需立即就医排查感染。
五、纱布拆除后日常护理要点：保持伤口干燥，排尿后用无菌棉签吸干尿道口周围水分；穿宽松棉质内裤减少摩擦，避免久坐或剧烈运动；饮食清淡，避免辛辣刺激食物；若出现伤口剧痛、持续渗血或脓性分泌物，提示愈合不良，需及时复诊。
