冷光美白是一种通过冷光（特定波长蓝光）激活美白剂（主要为过氧化氢或过氧化脲），分解牙齿表面及浅层色素以实现美白的技术，常见副作用包括牙齿敏感、牙龈刺激及短期色素反弹。
一、冷光美白的作用原理
美白剂通过氧化反应分解牙表面及浅层色素分子，如外源性色素（咖啡、茶渍）；2. 冷光（480-520nm波长）加速美白剂与色素的化学反应，提升渗透效率；3. 作用范围局限于牙釉质及浅层牙本质，对四环素牙、氟斑牙等深层色素效果有限。
二、常见副作用类型
牙齿敏感：美白剂渗透牙本质小管刺激神经末梢，表现为冷热刺激痛，敏感牙患者发生率高；2. 牙龈刺激：美白剂直接接触牙龈时引发红肿、刺痛，尤其对牙龈炎症未控制者明显；3. 短期反弹：频繁食用高色素食物（如咖啡、酱油）者，色素易快速沉积，导致美白效果维持时间缩短。
三、特殊人群注意事项
儿童（6岁以下）：牙釉质未矿化完全，冷光美白可能造成不可逆损伤，建议优先通过清洁改善牙色；2. 孕妇及哺乳期女性：美白剂成分可能通过胎盘或乳汁影响胎儿，需经口腔医生评估后决定；3. 牙周病患者：牙龈炎症期使用易加重出血、疼痛，需先完成牙周基础治疗；4. 龋齿（蛀牙）患者：美白剂渗透龋洞可能刺激牙髓，需先补治后再考虑美白。
四、预防与应对措施
治疗前准备：敏感牙患者提前2周使用含硝酸钾的脱敏牙膏，降低刺激风险；2. 治疗中规范操作：临床需控制美白剂浓度（通常30%-35%过氧化氢）及照射时间（单次不超过30分钟）；3. 治疗后护理：24小时内避免冷热刺激，使用含氟抗敏感牙膏，减少色素摄入；4. 长期维护：每6个月复查，若色素沉积快，可结合激光辅助清洁维持效果。
