牙齿上的白斑多因牙釉质脱矿、氟摄入过量、牙釉质发育异常或正畸治疗后清洁不佳引起，早期干预可通过再矿化修复改善，若发展为龋洞则需专业治疗。
一、早期龋齿（釉质脱矿）：牙菌斑中细菌代谢产酸破坏牙釉质矿物质平衡，形成白垩色斑点，常伴随牙面粗糙或邻面凹陷，儿童乳牙列因咀嚼力弱、清洁不彻底风险高，青少年及成人若口腔卫生差（如刷牙不彻底、牙线使用不足）也易发生，尤其后牙邻面。老年人因唾液分泌减少、牙齿敏感，清洁效率下降，更需加强牙间清洁。
二、氟斑牙（氟牙症）：长期摄入过量氟化物（如高氟水源、频繁使用含氟牙膏且吞咽习惯不良）导致牙釉质矿化异常，表现为白垩色斑点或条纹，多累及恒牙，儿童6岁前牙齿矿化期受影响更大，女性孕期及哺乳期激素变化可能加重牙龈敏感，需注意氟化物使用量。
三、牙釉质发育不全：牙齿发育期间（儿童期）受营养缺乏（如维生素D、钙）、高热、药物（如四环素类）或遗传因素影响，牙釉质矿化不良形成白斑或凹陷，早产儿因牙齿发育提前启动风险更高，患有佝偻病、甲状腺功能异常的儿童需定期检查牙面，成年后因牙釉质已稳定，再发风险低但需避免进一步磨损。
四、正畸治疗相关脱矿：正畸托槽周围清洁困难，牙面菌斑堆积致局部脱矿，白斑多位于托槽边缘或钢丝附件附近，青少年正畸患者（12-18岁）因口腔卫生习惯未稳定易发生，女性因雌激素水平较高可能牙龈炎症较重，需加强牙间刷、冲牙器使用以降低风险。
儿童处于牙齿矿化关键期，家长应每日使用含氟量适宜牙膏（6岁以下含氟量0.05%~0.1%），每3个月涂氟一次；孕妇需均衡营养，避免孕期口腔感染；老年人群唾液分泌减少，建议餐后漱口，每半年洗牙一次，降低脱矿风险。
